西江日報記者 楊永新

近日，在肇慶打工的湖南籍周先生，在端州區某醫院看門診時，可以直接醫保結算，減免了醫保支付費用，減輕了醫療負擔，這讓他十分高興：“在肇慶的醫院看門診，也可以直接醫保結算，給我們外地務地人員帶來了很大的便利。”至目前，肇慶共有16家定點醫療機構開通跨省異地就醫門診醫療費用聯網直接結算，實現縣域全覆蓋，切實解決群眾異地跑腿難問題和就醫結算需求。

為進一步簡化、優化異地就醫備案手續，我市全面取消就醫地審批程序，拓寬異地就醫備案渠道，依托“粵省事”“粵醫保”小程序、國家醫保服務APP平臺和“粵智助”政務服務一體機，實現醫保業務異地就醫報銷或結算全流程“網上辦”“碼上辦”“不見面辦”，讓參保人享受更加方便、快捷的醫保服務。

我市積極推進異地就醫聯網結算服務，解決群眾墊支跑腿問題，全市已有189家和155家定點醫療機構分別實現了省內和跨省基本醫療保險、大病保險和醫療救助“一站式”直接結算。截至2022年6月底，我市異地就醫結算已達到57348人次，醫保統籌支付8664.44萬元。

據了解，我市已開通省內、跨省異地就醫門診醫療費用直接聯網結算，為參保人提供高效便捷的異地就醫結算服務。截止目前，全市已有178家定點醫療機構開通省內異地就醫門診醫療費用聯網直接結算，16家定點醫療機構開通跨省異地就醫門診醫療費用聯網直接結算，實現縣域全覆蓋，切實解決群眾異地跑腿難問題和就醫結算需求。

按照國家和省局統一部署，不斷加強醫療保障信息化建設，推動國家醫保信息平臺在肇慶上線，大大提升了醫保結算效率。目前，我市251家定點醫療機構已上線國家醫保信息平臺，日均就診結算人次超2萬，平均結算時間1秒左右，減少了異地就醫墊付費用給參保人帶來的不便。

不斷擴大異地就醫醫療費用直接結算范圍。我市參保人在異地住院全面實現省內及跨省直接結算的基礎上，進一步實現了門診（特門）和醫療救助省內及跨省直接聯網結算。此外，我市普惠型商業保險“肇福保”已實現市內“一站式”聯網結算。2022年5月，我市正式上線生育保險省內異地聯網結算，切實減輕我市參保人就醫費用的墊付壓力。